공식 산식은 [(부담한 의료비−적용 자기부담금)×보상비율]과 일당 보상한도 중 작은 금액입니다. 먼저 어떤 의료비가 약관상 보장 대상인지와 적용 담보를 확인해야 하며, 영수증 총액에 무조건 적용하는 계산이 아닙니다.
핵심만 먼저
- 자기부담금 공제 뒤 보상비율을 적용합니다.
- 산식 결과가 일당 보상한도를 넘으면 한도를 확인해야 합니다.
- 예시 금액은 실제 진료비·보험금 견적이 아닙니다.
1. 2610(CM) 상품의 공식 산정 순서
DB 공식 상품 페이지는 보상비율 50%·70%와 자기부담금 3만원·5만원 중 선택 가능한 구성을 안내합니다. 실제 적용 값은 본인이 가입한 담보에 따라 확인해야 합니다. 의료비에서 적용 자기부담금을 차감한 다음 비율을 곱하고, 일당 한도와 비교합니다.
같은 보험사 이름의 다른 펫상품, 반려묘 상품이나 이전 가입 버전에 이 숫자를 그대로 옮기면 안 됩니다. 증권의 정확한 상품명·특약명과 적용 조건을 먼저 맞추세요.
2. 가정 계산으로 순서 차이를 확인합니다
설명용으로 약관상 보장 대상 의료비가 10만원, 적용 자기부담금이 3만원, 보상비율이 70%라고 가정합니다. 공제 후 7만원에 70%를 적용하면 4만9천원입니다. 이때 일당 한도와 다른 제한이 결과를 줄이지 않는다는 가정이 있어야 이 금액을 예시 결과로 볼 수 있습니다.
반대로 10만원에 70%를 먼저 곱한 뒤 3만원을 빼면 4만원이 되어 계산 순서가 달라집니다. 두 값 중 유리한 것을 임의 선택하는 방식이 아니라 가입한 담보의 공식 산식을 따라야 합니다. 이 예시는 실제 동물병원 가격이나 특정 청구의 확정 지급액이 아닙니다.
3. 보장개시일·제외 비용도 함께 확인합니다
상품 안내에는 일반 질병과 슬관절·고관절 관련 항목의 의료비보장개시일을 다르게 두고 있습니다. 따라서 비용과 비율이 맞더라도 치료 원인과 시점, 보장 제외 여부를 따로 확인해야 합니다. 이 글은 계산 순서에 집중하며 개별 질환의 지급 여부를 판정하지 않습니다.
청구 전에는 보장 대상 비용, 적용 자기부담금, 보상비율과 일당 한도를 같은 담보 기준으로 맞춰 보세요. 예상과 다르게 지급되면 산정 내역을 요청해 어느 비용이나 한도가 적용됐는지 구분합니다.
4. 자주 묻는 질문
영수증 금액의 70%를 그대로 받나요?
그렇게 단정할 수 없습니다. 보장 대상 비용과 자기부담금, 실제 가입 비율 및 한도·제외 조건을 적용해야 합니다.
참고한 자료
- 공식DB 다이렉트 펫블리 반려견보험2610(CM) 의료비 산정 안내 2026-10-30 확인. 공제 후 비율 적용·일당한도와 작은 금액·선택 가능한 비율과 자기부담금. directdb.co.kr
함께 보면 좋은 글
최종 업데이트: 2026년 10월 30일 — 2026-10-30 공식 상품 안내 확인. 10만원 사례는 자체 가정 산식이며 실제 보험금이 아닙니다.
이 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며 특정 상품의 가입을 권유하지 않습니다. 보험온은 보험 가입을 중개하지 않고 상담을 접수하지 않습니다. 제도와 보험료는 바뀔 수 있으므로 실제 보장 내용은 가입한 상품의 약관을, 공적 제도는 해당 기관의 최신 안내를 확인하시기 바랍니다.